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每年,成千上万的澳大利亚人开始一个迷失方向,改变生活的旅程他们生孩子一个女人分娩后发生的事情应该是一个严重的公共利益问题尖叫婴儿,乳房疼痛,婴儿体重增加的担忧,母乳喂养问题,风,绞痛,反流,过敏,舌头关系,睡眠剥夺,父母焦虑和抑郁这些是每个澳大利亚公民生命开始时常见的问题在反思这些,我们实际上正在考虑疾病的发展起源这是因此有很多原因,包括婴儿肠道微生物组即使作为成年人也会影响新陈代谢和免疫力,而且产后抑郁症会对孩子的认知潜能和心理健康产生长期影响

阅读更多:直觉本能:你的出生方式和喂养会影响你的免疫系统在整个发达国家,非传染性疾病现在是儿童患病和死亡的主要原因,反映了成人的趋势其中,免疫,肠道,发育障碍和精神疾病占主导地位所有这些都是在早期生活中受到环境因素的影响然而,我们的健康专业人员经常建议解决婴儿的行为问题 - 例如母乳喂养,哭泣和烦躁或睡眠 - 已被证明无效的一些建议实际上会给母亲和婴儿带来更糟糕的健康结果从婴儿出生的那一刻起,澳大利亚父母就会收到来自不同健康学科,甚至来自同一学科中不同健康专业人士的大量相互矛盾的建议

在一个已经充满挑战的生活转型过程中,父母会向多个提供者寻求意见:全科医生,儿科医生,助产士,儿童保健护士,药房护士,哺乳顾问,牙医(是牙医)和急诊科许多人都会访问补充和替代医学从业者不到国家医疗卫生研究院的2% h理事会资金用于初级保健研究,这是新父母的第一站点在医院或专业场所进行的研究,包括早期生活护理问题,通常与社区无关我们必须认真对待初级保健研究

我们希望确保为父母提供一致的,基于证据的建议,这对宝宝,他们自己和整个社会都有益

多达96%的澳大利亚女性在出生时想要母乳喂养女性想要母乳喂养那么多能够这样做会影响他们的心理健康然而,多项研究表明,两种最常见的出生后问题在健康专业人员培训方面存在严重差距:母乳喂养困难和婴儿行为不稳定都会增加女性产后抑郁的风险,并与较差的婴儿结局有关未确诊的问题,婴儿趴在乳房上,并在母乳喂养期间找到一个稳定的位置(我称之为“健康”并且“抱着”可导致一系列令人痛苦的婴儿行为,包括背部弓形,拒绝或在乳房上烦躁,哭闹,体重增加不良和夜间过度醒来这些位置不稳定的迹象通常被认为是反流的迹象并且用酸性药物但是证据表明这些药物无助于解决问题现有的方法用于支持健康和保持,包括让宝宝找到自己的方式进入乳房,不会改善许多常见建议的结果,例如单手使用已经证明,婴儿颈部的背部形成了乳房的特殊形状,增加了乳头疼痛,我常常看到多名专业人员告诉她们适合和保持的女性是好的,即使婴儿的行为无法通知稳定地适合母亲的身体也就是说,婴儿正在显示他们的位置不舒服或者婴儿的另一个方向有一股乳房组织拉扯与口腔下降时由真空产生的向内拉力相冲突然后是舌头系带,上唇系带和口腔(脸颊到牙龈)系带的问题这是健康专业人员处理母乳喂养问题和未解决的另一种方式行为 - 通过引用孩子进行口腔手术经典的舌带需要一个简单的剪刀剪 但是系带的正常变化 - 舌头和上唇下面的结缔组织的位 - 现在经常被标记为异常并且归咎于问题如果我们抛开经典的舌头领带的情况,切割或激发frenula的信念(被称为frenotomy)帮助母乳喂养不受研究支持我们的工作表明,结缔组织正常变异的诊断是异常的,这是基于过时和不准确的婴儿如何附着在乳房上的模型阅读更多:婴儿舌头下的深切不太可能解决母乳喂养问题如果婴儿没有用于诊断后舌带或上唇带的肾盂切除术,他们的宝宝有语言和吞咽问题的风险,昂贵的正畸问题,睡眠障碍和其他儿童晚期的发育问题,虽然没有证据支持这些说法现在有研究证明“口头关系”的诊断在母乳喂养婴儿中,婴儿在美国和加拿大已达到流行病的比例我们团队对早期澳大利亚医疗保险数据的分析(尚未公布)中,肾切除率的指数增加也很明显

许多(如果不是大多数)手术切除由牙医使用激光进行,医疗保险没有捕获我经常看到激光手术后婴儿的母乳喂养问题恶化有时他们的伤口会被感染我常常看到舌头下面有疤痕组织的苍白绳索我还看到一个小舌头的下腹部有点太深了剪刀切除术后,我看到新生儿上牙龈上挂着缝合线结舌头流行病并非来自过去十年英语世界婴儿口腔突然出现新的先天畸形,一些支持者认为这种流行病与更广泛的国际医疗过度治疗趋势相似,在我看来,这是一个痛苦的迹象临床br东部养殖支持处于危机中阅读更多:如何控制不断扩大的疾病定义,将更健康的人称为生病父母也被告知他们孩子的健康发展和他们自己的幸福取决于实施睡眠训练这包括以下策略:不要母乳喂养宝宝睡觉;不要让宝宝过度疲劳或过度刺激;在第一个疲惫的星座上把婴儿放在婴儿床上;教宝宝自行安置在婴儿床上;确保宝宝在白天变得大块睡眠而不是绑架;并使用饲料 - 游戏 - 睡眠周期技术上称为第一波行为主义,这些方法出现在20世纪50年代和60年代

像我这样的女孩在20世纪70年代在高中的强制性母亲课程中教授它们 - 在证据基础出现之前的很长一段时间医学但现在,高水平的证据表明,这些方法不会减少夜间醒来或可靠地改善女性在生命第一年的心理健康,特别是在头六个月不会出现睡眠问题的一小部分婴儿继续睡觉儿童晚期的问题证据不支持这样的想法,即在第一年应用睡眠训练可以防止这种情况,但我听到父母经常被告知婴儿是否睡眠不足,或者是否让“坏习惯”增长,他们的宝宝的发育和在童年后期学习的能力将受到威胁他们做错了如果他们不睡觉火车加重父母的焦虑在我的经验中实践,我有幸跟踪许多家庭几个月和几年,第一波浪潮行为方法导致父母 - 婴儿沟通混乱,并且由于婴儿的生物钟的中断,许多人不必要地中断夜晚在澳大利亚,很多睡眠不足的母亲寻求住宿睡眠学校的帮助有些人甚至被健康专业人士转介,如果婴儿白天只能在婴儿床上睡觉,而不是单独睡在婴儿床上,因为担心发育影响但是只有最多的家庭严重的问题应该需要这种基于医院的解决方案,这对卫生系统来说是非常昂贵的我们有足够的证据来证明什么是有效的

例如,最新的研究告诉我们,应对宝宝发展安全心理依恋的线索非常重要

 随着时间的推移,婴儿不应该因为模式而哭泣或哭泣,母乳喂养睡眠是使日夜可控的一个合理工具

了解年轻人对丰富感官营养的生物需求也很重要这意味着鼓励父母在家外享受社交生活,相信婴儿的生物睡眠调节器将尽可能少地照顾父母所需要的睡眠我们已经开发了另一种父母 - 婴儿睡眠计划这可以修复对夜间睡眠的不必要的干扰要么通过识别年幼婴儿的潜在母乳喂养问题,要么通过帮助重置生物钟,这通常会被白天长时间睡眠的第一波行为焦点所扰乱,并且当女性被帮助稳定方式时母乳喂养问题可以解决他们和他们宝宝独特的解剖学结合在一起这是婴儿的母乳喂养反射时间在他的脸上,他或她的脸被对称地埋入乳房,尽可能多的乳房组织被深深吸入婴儿的嘴里而没有另一个方向的阻力我们的计划有一个完善的发表的证据基础,并且有希望的初步评估显然,这些需要更大的试验但是临床初级保健研究的资金太少英国的Nuffield Trust最近发布了一份报告,建议如果我们要在可持续的卫生系统中照顾孩子的健康需求,模型需要转移重点从医院护理到社区环境中的综合儿童保健投资初级卫生保健已被证明更有效,只需花费一小部分医院治疗问题的费用只需一次访问澳大利亚医院的急诊部就需要缴纳税款 - 参观全科医生的费用的十倍阅读更多:医疗保险在全科医疗方面的支出是物有所值我们不能当医疗专业人士继续提供相互矛盾的建议时,期望以医院为基础的育儿支持中心改善结果

在家庭中投资可自由获取,循证,围产期服务会更便宜,更具成本效益自己的社区,由他们自己的全科医生协调鉴于卫生系统成本和心理健康问题和慢性病的海啸,这是一个迫切的政治和卫生系统关注的问题